巻頭言

4月から麻酔科専門医を目指す1年目の読者に伝えることとして，ABCのA，気道管理を選んだ。気道管理は麻酔科医にとって，他科を圧倒する経験数を誇る専売特許であり，日々鍛錬を続けられるスキルである。その目的は酸素を取り込み，二酸化炭素を排出する通り道の確保だが，普段の臨床でなにげなく，湯水のごとく利用している酸素が，麻酔科医が扱う最も重要な「薬」だと考えたことはあるだろうか？

　手術に来るような健康体を相手にすることが多いと，つい，酸素が薬であることを忘れてしまいそうになる。スイスの医師パラケルススは，「世の中の物質はすべて毒であり，用量が毒と薬を分ける」という格言を残している。酸素も薬であり，かつ，毒なのである。酸素を薬として活用するため，本徹底分析シリーズでは気管挿管前の正しい酸素化とは何か，適切な体位の取り方とその意義，意識消失に伴う上気道閉塞とやがて来る低酸素血症への対応，気道確保の強力なツールであるトリプルエアウェイマニューバーの奥義，術中慣習的にFIO₂＝0.4で管理するとき，酸素は薬か，それとも毒か？　術中管理のパートナーであるはずのオピオイドがわれわれを裏切るリスクについて，など幅広い話題をエキスパートに解説してもらった。他科の医師から，気道管理の師と認められるためにも，われわれは予定手術患者，急変患者にかかわらず，常に最善の対応を実践したいものである。他科に隙をみせないために，今一度，基本を押さえておこう。