脊髄くも膜下麻酔

脊髄くも膜下麻酔（以下，脊麻）では，細いペンシルポイント針での穿刺が推奨されているが，穿刺が難しいと敬遠されることがある。そこで少しでもペンシルポイント針の使用頻度が増加することを願い，ガイド針を使ったペンシルポイント針の利点と穿刺の「コツ」について述べる。そして，脊麻ならではの思いがけない高度徐脈や心停止のメカニズムについても述べる。