長時間手術に使用する際のポイント―低流量麻酔を用いながら，覚醒の質とスピードの両立を

1990年にセボフルランが，1995年にプロポフォールが日本で使えるようになってから，多くの麻酔科医諸氏は，この二大鎮静薬を駆使して，今日まで麻酔を行ってきたことでしょう。なかでもイソフルランの後に登場したセボフルランは，レミフェンタニルと相性がよく，導入・覚醒が速く，調節性にも優れていて，吸入麻酔薬として，不動の地位を築いています。

　そこへ2011年，新しい吸入麻酔薬，デスフルランが登場しました。多くの麻酔科医はセボフルランにすっかり慣れており，ほとんどの吸入麻酔愛好麻酔科医（！？）は，セボフルランに対して何ら不満はないと思われます。“今さら”感も強いデスフルランは，そんなセボフルランに追いつき，あわよくば追い越すことができるのでしょうか。筆者の使用経験をもとに，今後の行く末を考えてみます。