高齢者の長時間麻酔―セボフルランと比較して，覚醒時間のばらつきが小さい点が特徴的

当院での全身麻酔方法の基本は，バランス麻酔である。鎮痛作用，鎮静作用，筋弛緩作用を得るために，適切な薬物（レミフェンタニル，フェンタニル，プロポフォール，吸入麻酔薬など）と神経ブロック（硬膜外ブロック，末梢神経ブロックなど）を組み合わせて，最適な麻酔方法を選択している。

　2011年，デスフルランが発売され，当院での吸入麻酔薬の選択肢は二つになった。デスフルランの血液/ガス分配係数は0.45ときわめて小さく，すみやかな覚醒が期待されるため，高齢者や長時間麻酔に，この新しい吸入麻酔薬を用いたバランス麻酔の施行を始めて1年が経過した。本稿では，実際の使用経験から，デスフルランの利点，欠点，使用に際する注意点などを，セボフルランと対比させながら紹介する。