肝移植患者の免疫管理：さまざまな機序を持つ免疫抑制剤やステロイドを併用し拒絶反応を抑制

症例

11歳の男児。身長150cm，体重41kg。血液型B型陽性。先天性胆道閉鎖症にて生体肝移植が予定されたがドナー候補中適格者は血液型AB型の実母のみであり，ABO不適合移植となった。術前は肝硬変のため高ビリルビン血症（T-Bil 10.8mg/dL），高アンモニア血症（52μg/dL），凝固能低下（PT 38％）に加え肺動脈圧の上昇（42/15mmHg）が認められた。