【コラム4】帰すときの説明，どうしてる？—患者にも医師にもメリットが大きい帰宅指示書の作り方

救急外来では，腹痛患者は帰宅できる場合もよくあるが，重大な疾患を見逃すリスクもある。そのため自宅での経過観察上の注意点や再受診の目安など，帰宅時の説明は重要である。すべての救急担当医が同じクオリティーで患者説明をすることは難しく，帰宅指示書を使うことで要点を漏れなく伝えられ，時間短縮にもつながる。本稿では，帰宅指示書についてポイントを整理しながら，実例も含めて作成時の原則や注意点を解説する。