喀血の分かれ道

ここが分かれ道

●入院適応：「コップ一杯/日以上（200ml/日以上）または低酸素血症を伴う喀血」（重症喀血）は，入院の絶対適応．「大さじ一杯以上（15ml/日以上）またはティッシュで処理できない量の喀血」（中等症喀血）では，入院を積極的に検討．

●気管支鏡：検査目的なら，喀血急性期にルーチンで行う必要はなく，多くはCTで事足りる．ただし重症喀血では，ファイバー挿管やブロッカー留置など治療目的に活用できる．

●止血術：第一選択はBAEで，中等症以上や慢性反復性の喀血では積極的に実施する．気管支鏡や外科的治療も症例に応じて検討する．