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BRAIN and NERVE Volume 77, Issue 10 （October 2025）

BRAIN and NERVE 77巻10号（2025年10月発行）

Japanese English

特集脳神経内科と睡眠医学

ナルコレプシーの病態機序 Pathophysiology of Narcolepsy 小野太輔 ¹ , 神林崇 ^2,3 Taisuke Ono ¹ , Takashi Kanbayashi ^2,3 ¹金沢医科大学高齢医学科/睡眠医学センター ²筑波大学国際統合睡眠医科学研究機構 ³茨城県立こころの医療センター ¹Department of Geriatric Medicine/ Sleep Medicine Center, Kanazawa Medical University School of Medicine ²University of Tsukuba International Institute for Integrative Sleep Medicine ³Ibaraki Prefectural Medical Center of Psychiatry キーワード：ナルコレプシー , 日中の著しい眠気 , 睡眠発作 , 情動脱力発作 , オレキシン , narcolepsy , excessive daytime sleepiness , EDS , sleep attack , cataplexy , orexin Keyword: ナルコレプシー , 日中の著しい眠気 , 睡眠発作 , 情動脱力発作 , オレキシン , narcolepsy , excessive daytime sleepiness , EDS , sleep attack , cataplexy , orexin pp.1117-1120

発行日 2025年10月1日 Published Date 2025/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.188160960770101117

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参考文献 Reference

ナルコレプシーとは日中の著しい眠気を主症状とする疾患であり，随伴症状として情動脱力発作，入眠時幻覚，睡眠麻痺，夜間睡眠の分断がある。ナルコレプシーはタイプ1・タイプ2に分類される。タイプ1はオレキシン神経細胞の消失によって引き起こされるが，タイプ2の病態生理は明らかになっていない。根治療法は存在せず対症療法のみが行われている。近年オレキシン受容体作動薬の開発が進んでおり，治験段階にある。

Abstract

Narcolepsy is primarily characterized by excessive daytime sleepiness, which is the cardinal symptom. Additional associated symptoms include cataplexy, sleep paralysis, hypnagogic hallucinations, and nocturnal sleep fragmentation. Narcolepsy is classified into two subtypes: type 1, which is caused by the loss of orexin-producing neurons, and type 2, the pathophysiology of which remains unclear. Currently, no curative treatment exists; management is limited to symptomatic therapies. Recently, orexin receptor agonists have been developed and are undergoing evaluation in clinical trials.