統合失調症患者の動脈硬化

統合失調症患者には肥満が多い？

　20年以上前、まだ非定型抗精神病薬がない時代にも「統合失調症患者は太っている」と言われていました。肥満調査をしてみると、「閉鎖病棟」「12時間開放病棟」「24時間開放病棟」の順に肥満者の割合が多いという結果でした。そして1日の行動に制限のない「デイケア利用者」と「24時間開放病棟」の患者は、半数以上が肥満者でした^＊1。逆に「閉鎖病棟」では肥満はむしろ少なかったのです。

　このことは、飲食物へのアクセスのしやすさなどの環境要因や、精神症状の重症度などによって肥満の多さは異なり、「統合失調症＝肥満が多い」とは単純に言えないということを意味します。さらに、どんな患者でも体重が増加するわけではなく、「患者が若いこと」「服用開始前のBMIが低いこと」が体重増加を起こしやすい要因だということがわかっています^＊2。