栄養に関する評価

　衣食住が生活の基本です．在宅ケアでは療養にこれらの占める比重が大きくなります．栄養は食事に深くかかわっており，その評価にも多くの要因があります，高齢者では義歯や補助具，在宅経管栄養なども含まれます．最も基礎となるものは，病歴，身体診察，身体測定，検査結果です．すでに臓器系統別にみてきたものがカバーしています．

　Hさんの栄養評価に挑戦するつもりで整理してみましょう（例題）．栄養評価の目的は，まず患者に栄養上の不足が生じていないかを確かめ，次に食事指導や調理計画に必要な情報を収集して，それらの栄養指導の効果を測定することです（表1）．