婦長は「病棟経営者」

　前回（第1回目）は，米国の看護料金，健康保険システム，看護部長や婦長が関わる予算管理等について，筆者の出産体験，看護婦としての病院勤務経験，大学院での看護管理学実習体験からその具体的実態について紹介した．看護界においては少なくとも先進的役割を果たしているアメリカ，その国で医療サービスを受けた場合の健康保険システムにからむ経済的側面，そして医療サービスを提供する側の機能や役割について，その実態を感じとっていただけたであろう．今回は，病棟婦長が行なう予算管理について，米国の病院での聞き取り調査結果をもとに解説する．