病棟をつくる―トータルケアへのアプローチ

はじめに

　近年，病院では医学の発展に伴って，ますます細分化された診療科に対応することが求められている．従来から，医師はそれぞれの専門領域に関係した患者の診療に専念し，必要があれば他の専門医に協診を依頼するという形であった．しかし，専門分化が進むにつれ，守備領域が狭くなるとともに，それぞれの領域の専門性が高まっているため，1人の患者に複数の専門医が関わるケースが増加している．また，国民の医学的知識も増してきており，適正な診療を受けることへの要求が高くなっている．

　病院はこうした状況を十分認識した上で，患者にとって最も安全で，効果的な，しかも経済性を踏まえた病棟づくりをしなければならない．すなわち，従来の内科病棟，外科病棟という考え方からの脱却を余儀なくされてきている．このような病棟づくりには，どのような疾病の種類かにかかわらず，公正な立場であらゆる患者に関心を持ち，適切に対応することが求められている．そのために看護部門の果たす役割が大きいと考える．