「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」と意思決定支援のプロセス

2018年3月，「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」が厚生労働省から発表された。これは，高齢多死社会の進展に伴い，地域包括ケアの構築に対応する必要があることや，欧米でアドバンス・ケア・プランニング（ACP）の概念を踏まえた研究・取組が普及してきていることなどを踏まえ，前版のガイドラインを11年ぶりに改訂したものである。

特集でACP支援を考察するに当たり，本稿では最新のガイドラインの概要とそれに基づく意思決定支援のプロセスを解説する。