—米沢市立病院の取り組み—選ばれ，働き続けてもらえる病院を目指した看護体制の充実と勤務環境整備

米沢市立病院では7対1入院基本料導入直後，看護師確保に苦渋する状況が発生し，解決策として約10年にわたって看護体制充実と勤務環境整備に取り組んできた。その甲斐あって，2016年度診療報酬改定の「チーム医療の推進，勤務環境の改善，業務効率化の取組等を通じた医療従事者の負担軽減・人材確保」の項目において，いち早く加算の算定が可能となった。本稿では同院のこれまでの看護体制充実と勤務環境整備の取り組みを振り返りながら，本改定における算定状況について述べる。