学ぶ集団に自ら変化するしかけをつくる看護管理者の意思決定—病棟の診療科再編の経験から

東京医療センターでは2015年4月に産婦人科病棟を産科単独病棟に再編した。これに伴い複数病棟で診療科再編が実施された。病院では，組織の理念に基づいて意思決定がなされる。その意思決定によって，組織の理念が実現されているかを確認するまでが，意思決定のプロセスと言える。本稿では再編にまつわる一連の意思決定のプロセスについて述べる。