―実践報告 砂川市立病院の取り組み―地域の在宅療養を中核的に支える認定看護師―施設を超えた地域医療チームづくりをめざして

北海道の旧炭鉱地区に位置する砂川市立病院。医療資源に乏しいエリアであり，地域の中核病院が担う役割は大きい。同院では診療報酬に先駆けて2008年から訪問看護師との同行訪問を開始しており，病院側と在宅側の信頼関係のもと，終末期の患者に医療資源の不足を補完する手厚いケアを提供している。本稿では同院のこれまでの取り組みを解説するとともに，連携先の訪問看護師が感じている同行訪問の効果をコラムで紹介する。