―制度を知りチャレンジする―診療報酬の仕組みと看護師長に求められること

医療制度改革の流れのなかで

　入院看護サービスを評価する点数としての「看護料」は，2000(平成12)年度診療報酬改定において医学管理，療養環境の提供と併せて，入院医療の実施体制や機能を総合的に評価する「入院基本料」に包括されたのであるが，この改定は当時「抜本改革の第一歩」と位置づけられていたことを読者は覚えておられるだろうか。

　入院基本料の考え方は，1997(平成9)年当時の与党医療保険制度改革協議会から出された「21世紀の国民医療」と題する医療保険制度抜本改革案について，具体的に審議する医療保険福祉審議会のもとに設置された「診療報酬体系見直し作業委員会」で検討されたものであった。