①出生直後の評価と蘇生処置／蘇生のフローチャート―NRPにもとづく蘇生の手順

はじめに

　新生児蘇生プログラム(Neonatal Resuscitation Program：NRP)は，米国小児科学会(American Academy of Pediatrics：AAP)と米国心臓学会(American Heart Association：AHA)が共同で作成した，出生したばかりの児を対象とする蘇生ガイドライン，および，その講習会です。実際にガイドラインづくりが始められたのが1985年ですので，もうすでに20年近い歴史があり，現在は2005年のガイドライン改定(Consensus 2005)をもとに作成された第5版のテキストが講習会で使用されています。この間，米国内で200万人近い人たちが講習会を履修してプロバイダーとして認定されており，また90を超える国々の新生児蘇生ガイドラインのモデルとなっています^1）。現在，日本でも第5版のテキストの日本語訳が出版され，Consensus 2005に則った日本の新生児蘇生法の歴史が幕を開けようとしています。その詳細については別稿に譲り，ここでは主に「出生直後の児の評価と処置」について解説したいと思います。