『今日から使える 特定健診・特定保健指導実践ガイド』―「一に運動，二に食事」今日から活かせる実践ガイド

　わが国の受療構造を見ると，40歳頃から生活習慣病が増加し，投薬が開始され，そして75歳頃から急性増悪して入院，医療費が増加していくという構造になっている。生活習慣病は今や健康長寿の最大の阻害要因である。その多くは不適切な食事，運動不足，喫煙などの積み重ねによって内臓脂肪肥満となり，脳卒中・虚血性心疾患・糖尿病などを発症する。しかし，生活習慣病は適度な運動，バランスのとれた食事，禁煙により予防可能なことは周知の事実である。

　私は2006（平成18）年9月に厚生労働省健康局総務課保健指導室長に着任した。まさか自分が「標準的な健診・保健指導プログラム」（以下，プログラム）の作成に携わるとは思っていなかった。最も苦労したのは保健指導のポイント制の導入だ。異動当初も体重と腹囲は完璧に基準超えのレッドゾーン。その他の検査値に異常は認められないものの，見た目はメタボ。針のむしろの悪夢の日々。でも周辺にメタボ三兄弟（生活習慣病対策室長，保険局医療費適正化対策推進室長）がいたことが救いであった。