事例検討会に至った経緯

保健師の「判断」とは何か

　「保健師が用いている支援技術を明確にしたい！」――これは，保健師として働き，もしくは保健師教育に従事する者に共通の願いである。とくに，事業以外の保健師の個別支援活動が地域の人々の「困りごと」に端を発したり，予防活動であったりするために，その効果を数量で示すことは難しく，事例を通して示すしかないのが現状ではないだろうか。その際，保健師はさまざまな「判断」をしているが，この「判断」が保健師が専門職として独自性をもつ部分である。

　しかし，そのような保健師の「判断」はなかなか言語化されてこない。熟練保健師たちは，「ごく普通の会話のなかで，対象者の情報を収集し，瞬時に判断して次の会話に進み，関係が切れないようにして，次に必要な一歩を踏み出している」のであるが，こういう行動と判断について，現職保健師自身が書くことは難しく，根掘り葉掘り聞き出してやっと語られてくるのである（実際，この文章の「　」部分も，今回，事例検討を6回重ねて，実感としてわかってきたことである）。