転換期における人材育成のパラダイムシフト―求められる看護職ニューリーダーと社会的責務の自覚

「寝たきり老人大国」

疾病構造の転換

　わが国は1970年代に感染症―急性疾患がほとんど制圧されるとともに，成人病―すなわち慢性疾患の時代に入り，同時に世界一の長寿国になった．現在では女性が83歳，男性が77歳で，「長寿オリンピック」では日本は金メダルの常勝国となった．慢性疾患は生命の危機を回避できても，多少にかかわらず障害を残す．その典型が高血圧や動脈硬化症にもとづく，脳卒中である．

　しかしまともなリハビリテーションができる病院は数少ないという事情に加え，病院や家庭での看護・介護力不足，貧しい住居環境などのために，日本は世界最高の長寿国になるとともに，「寝かせきり」による「寝たきり老人」100万人という，「寝たきり老人大国」という不名誉をも背負いこんでしまった．この結果，ゆき場のなくなった高齢障害者が多数病院に沈澱して，いわゆる「社会的入院」患者となったわけである．