ICU入室患者の訴えの分析を通してアプローチのあり方を考える

はじめに　近年，ICUシステムによる重症患者の集中管理が普及し，効果をあげている反面，精神障害の発生が問題となっている．間断なく行われる処置，周囲を取り巻く特殊な器械類により精神的安定が得にくく，患者の苦痛・不安は多大であると思える．私たちは，その苦痛や不安を最小限にとどめ，少しでも精神的に楽になるように，ICUの環境調査，術前訪問を実施し，家族への援助，患者とのよりよいコミュニケーションを心がけている．しかし緊急入室となった患者の多くは，環境や自分の状態を認識できず，看護の難しさを感じることが多い．

　ここに長期間ICUに入室した患者で，術前訪問を実施しなかった事例と，緊急入室となった事例を振り返り，患者の訴えの分析を通してアプローチのあり方を考えてみたい．