身体的に障害をもつ患者への訪問看護

はじめに

　昭和52年5月，ICN東京大会が開かれ，プライマリ・ヘルスケアという言葉とともに，訪問看護に対する関心が高まってきている．氷川下セツルメント病院における訪問看護活動は，地域の人々の健康を責任を持って守っていくという立場から，昭和49年10月より開始され，寝たきり老人を中心に家庭内の看護力に欠ける人や，精神的に問題を抱えている人たち等，常時20-30名の対象者を受け持っている．

　この事例は，このように地域医療を根底としている当院の訪問グループが担当している脊椎性進行性筋萎縮症患者の一事例である．ここでは主に日常訪問看護活動の中で身体的に障害を持ち，精神的にも不安定な患者が，在宅で疾病の管理および日常生活を可能にするために，看護婦が他の職種や社会資源の活用を通じ，どのようにかかわりを持ってきたのか報告したいと思う．