【呼吸器6】肺塞栓症・肺血栓症

疾患の概要

　近年，本邦における肺塞栓症（pulmonary embolism：以下PE）患者は増加し，国内研究機関の報告によると2000年に発生したPEは4022例でそのうち1746例が死亡している．死亡者数は10年前の2.4倍に増加している．

　PEを引き起こす原因は深部静脈血栓症（deep vein thrombosis；以下DVT)がもっとも多く，全症例の90％に達する．DVTとは下肢・骨盤腔の静脈内に血栓が形成される病態で，この血栓が移動して塞栓子となり肺動脈を閉塞する．PEの発症要因として，術後32％，長期間の臥床後31％，足などの外傷後14％，悪性腫瘍13％と報告されている．また，発症時の状況として，カテーテル検査後の安静解除で最初のトイレ歩行時や体位変換時，術後はじめて車椅子への移動した時などの報告がある．