Evidenceにもとづく周産期ケア

助産婦がつくるEvidence-based Midwifery

　ずいぶん前になるが，EBMの3大重要人物と言われるデビット・サケット（David L. Sackett）博士から，メールをいただいたことがある。インターネットの中にはメーリングリストというシステムがあり，各テーマごとに開かれているメーリングリストに登録すると，そこに登録されている人が送ったメールを受け取ったり，自分が送ったメールが登録している人全員に送れる。イギリスのメーリングリストであるが，EBMをテーマにしたものがあり（http://www.mailbase.ac.uk/lists/evidence-based-health/），そこで私が一通の質問のメールを出したことがきっかけであった。

　私の質問というのは，Evidence-based Nursingに関する文献には，Evidence-based Nursing（証拠にもとづいた看護）という表現とEvidence-based Practice（証拠にもとづいた実践）という表現があるが，それぞれ定義はあるのか，という内容だった。たどたどしい英語で日本人が出したメールに同情してくれて，その後メーリングリスト内で，様々な国や職種の人からの様々なメールが飛び交い，結局はきちんとした定義がないらしいということがわかった。その中で，最後にサケット博士がメールを下さった。「私は発展途上国で医療を教えたことがある。そのときは，私たちが行なっている医療を教えたが，それを用いてその国の人がどう実践するかは，その国の人たちが考えることだ。同じように，看護職の人たちにEBMを教えることはできるが，それをどう実践するかは看護職が考えることだ」という内容だった。