10代の出産者への退院指導—家庭訪問を通して指導のありかたをふり返る

はじめに

　近年，女性の高学歴化や働く女性の増加，意識の変化に伴い結婚年齢も遅くなっている。平均初産年齢についてみてみると平成3年では25.9歳と報告されている。

　しかし，一方では10代の出産も増えてきている。昭和61年度全国統計をみると，全出生数に占める10代の出産数は1.3％に上り，上昇傾向にある。当院においても，過去5年間の10代出産者の数は，昭和62年度は0.6％だったものが，平成4年は7月までですでに2.34％に増加している（表1）。日常業務の中で10代出産者の援助に携わる際の基本的みかたは，身体的には女性としての機能をもっていても，心理的・社会的には思春期にあり，まだ不安定な時期ととらえている。そして「親としての自覚をもち，子どもが健やかに育つよう」集団指導および個別指導を行なってきた。短い入院期間の中で，親としての役割向上に向けて援助してきたことが，実際に役立っているのか現状を把握するため，退院後，家庭訪問を行なった。その結果，育児の問題・家族計画の問題・経済的な問題などが共通してとらえられた。