立位分娩の実際—医療者に求められるもの

はじめに

　産科学や周産期医学の進歩によって，出産に臨む母子の安全度は，著しく高くなった。これには，高度に発達した医療機器と，それを駆使する医療技術とが，大きく関与している。母子ともに安全な出産，それは，まず第一に考えられなければならないものである。しかし，安全のみを追求するあまり，医療機器に囲まれて，機械によって管理されてしまうような，管理分娩に対して，産む側の人々や，出産に関心を寄せる人々から，強い批判の声が上がってきた。欧米を中心として沸き上がったこうした批判から，自然出産が求められ，ラマーズ法をもとにした自然出産が実際に応用されるようになり，また医療者側からも小児科医や精神科医から，母子相互作用に関連しての施設内管理分娩に対する批判がなされ，その見直しがなされるようになってきた。

　こうした流れは，しだいに大きくなってきつつある。高度に技術化した社会において，人間性を取り戻そうとするこうした動きは，日本においても例外ではない。産む側の人々，たとえば吉村典子氏の『お産に出会う』の中で語られている施設内管理分娩批判や，自然産を願う人々の叫びを，私たち出産の現場に働く者は，深く耳を傾けて聞く必要があるであろう。