長期に母乳哺育を続けるために必要な援助とは（第1報）

はじめに

　母乳哺育は栄養学的にはもちろんのこと，母子相互作用の上からも重要であることは論をまたないが，離乳期を経て断乳まで長期に母乳哺育をする人は意外に少ない。長期にわたる母乳哺育を続けるには，まず母乳継続の最も重要な時期（母乳確立期とする）に対する援助が大切になってくる。当院の産科においては1976年^1）から，新生児期の完全母乳哺育へ向けた援助を開始し，現在の退院時母乳栄養率（もらい母乳は含まず）は77％と効果をあげている。しかし，小児科の乳幼児健診に訪れるさいに調べた結果では，母乳栄養児は1か月健診で54.1％と減少し，6か月健診では42.7％にしか過ぎない。この減少傾向は他施設でも報告されており^2），全国調査^3）と比較して低くはない。しかし，母乳が小児に与える多くの効用^4,5）を考えるなら，退院後人工栄養への移行を最小限にしてゆく必要がある。今回の調査では，月齢と共に母乳栄養が減少する問題点を明らかにし，今後の援助のあり方を検討することとした。