5．生活習慣病の管理

Management of Life-Style-Associated Diseases

はじめに

　生活習慣病とは食事や運動・喫煙・飲酒・ストレスなどの生活習慣が深く関与し，発症の原因となる疾患の総称である．以前は「成人病」と呼ばれていたが，成人であっても生活習慣の改善により予防可能で，成人でなくても発症可能性があることから，1996年に当時の厚生省が「生活習慣病」と改称することを提唱し，広まった．

　生活習慣とのかかわりが深いがその発症や進行には，生活習慣だけでなく病原体や有害物質（外部環境要因），遺伝的な要素（遺伝要因）もかかわる場合があることが明らかになっている（図1）．日本人の三大死因であるがん・脳血管疾患・心疾患，さらに脳血管疾患や心疾患の危険因子となる動脈硬化症・糖尿病・高血圧症・脂質異常症などはいずれも生活習慣病であるとされている．これと類似した概念のメタボリックシンドロームとは，内臓肥満に高血圧・高血糖・脂質代謝異常が組み合わさることにより，心臓病や脳卒中などになりやすい病態を指す．