術前リハビリテーション期間と人工膝関節全置換術後1か月の膝機能との関連—8週以上と8週未満の比較

The association with preoperative rehabilitation periods and knee function at 1 month after total knee arthroplasty

要旨　【目的】本研究の目的は術前リハビリテーション期間と人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty；TKA）後1か月の膝機能との関連を検討することである．【方法】2013年にあんしん病院（以下，当院）でTKAを施行した患者71名を術前リハビリテーション8週未満群36名（男性6名，女性30名，年齢75.8±7.1歳），術前リハビリテーション8週以上群35名（男性6名，女性29名，年齢74.9±5.5歳）で比較した．評価時期は術前，術後1か月とし，評価項目は膝関節可動域，膝関節伸展筋力とした．統計学的解析は，術前と術後1か月の差（術前〜術後1か月）の比較を，対応のないt検定を用いて検討した．【結果】術前と術後1か月の差は屈曲可動域，伸展可動域では2群間で有意差を認めなかったが，膝関節伸展筋力では術前リハビリテーション8週以上群で8週未満群と比較し有意に小さかった（8週以上：0.18±0.23，8週未満：0.32±0.23，p＝0.02，効果量＝0.27）．【結論】8週以上の術前リハビリテーションを行うことでTKA後1か月の膝関節伸展筋力低下を防止できる可能性が示唆された．