前頭葉性無動性無言を呈した1例に対する言語療法の試み

Speech Therapy for a Patient with Frontal Akinetic Mutizm.

はじめに

　無動性無言（akinetic mutizm）とはCairnsら（1941）により報告された症候で，開眼し一見覚醒しているようにみえるが言葉を出さず，眼球運動を除いて自発的な体の動きがない状態である^1-3)．無動性無言には網様体性のものと前頭葉性のものがあり，網様体性のものは意識障害の一種と捉えられるが，前頭葉性のものは高位神経機能の障害の結果，精神活動の能動性が喪失した状態とする説がある¹⁾．

　今回，われわれは両側前頭葉損傷により無動性無言を呈した1例を経験した．これまでに無動性無言の系統的な言語療法についての報告はほとんどなされておらず，言語療法の有効性についても明らかにされてはいない．われわれの症例は系統的な言語療法を試みた結果，症状に明らかな改善がみられたため，その経過を報告し，併せて言語療法の可能性についても考察を行う．