神経・筋疾患について

Indication of Walking Aids and Rehabilitation Treatment for Neuromuscular Diseases.

はじめに

　神経・筋疾患の種類は多く，その症状も多彩である．歩行困難は，その多彩な症状のうちの一つの重要な症状である．歩行困難をきたすと努力性の歩行となり，エネルギー消費が多く，疲労し易く，関節や靱帯に無理な負担がかかり，疼痛をきたしやすく，さらに小さな外乱で転倒の危険を伴う．転倒の危険を回避し，歩容を改善するために杖や装具などの歩行補助具が用いられる．一般的に下肢の骨折で，免荷のため両上肢で松葉杖を使い¹⁾，片麻痺患者の歩行困難に患足に装具を，健側の手で一本杖が使われる．

　しかし，神経・筋疾患においては，上肢もその疾患によって侵されていることが多いため，上肢を歩行補助具の操作のために使えないことが多い．

　神経・筋疾患の範囲は広く，病態の違いによって用いられる歩行補助具も異なってくるため，代表的な疾患に絞って述べることとする．