末期急性骨髄性白血病患者にリハビリテーションが関わった1例

Rehabilitation for an Endstage AML-A Case RePort.

はじめに

　従来，癌患者におけるリハビリテーションの目的は除痛や，骨腫瘍における切断と義肢，肺癌における肺理学療法，乳房切断術後の拘縮・浮腫対策などの臓器リハビリテーションが中心であった¹⁾．Lehmanは805人の癌患者のリハビリテーションニーズを調査したところ，最も多いニーズは抑うつ状態，知的活動の低下，器質的脳機能障害などの心理的問題に対するもので約40％の患者にみられ，ついで全身的筋力低下，ADL障害，痛みなどの問題に対するニーズが約35％の患者にあったという²⁾．死に直面した患者は身体的苦痛はもちろんのこと，情緒面において大きな苦痛をもち，これらのcareにはチーム医療が求められる．

　今回われわれは病名告知を受け，精神的不安が高まった末期白血病患者に対して医療チームをつくり対応し，特に作業療法が患者の精神的安定に大きく貢献した症例を報告する．