水・電解質バランス

Body Fluid and Electrolyte Balance.

はじめに

　医療技術の進歩，人口の老齢化に伴い，近年はリハビリテーション医学の分野で取り扱う疾患も多彩となり，色々な合併症を伴うようになっている．高血圧，糖尿病などはその代表的なもので，リハビリの面からの関心も高い．しかしながら，より基本的な問題である恒常性の維持のための体液バランス，電解質異常についての興味は比較的少ない．それは，慢性疾患が多いために，ある程度一定にコントロールされていることが原因と考えられるが，一方脳卒中急性期の輸液，脳卒中に伴うSIADH（syndrome of inappropriate secretion of ADH：ADH不当分泌症候群）などリハビリ医に要求される知識も増えている．今回は体液・電解質の基本的問題を整理して，特にNa，Kの異常について論じ，さらに輸液の問題についても言及してみたい．