頭部外傷のリハビリテーション

Rehabilitation after Severe Head Injury.

はじめに

　頭部外傷に対するリハビリテーションは，中枢神経系損傷による障害を対象とするという点で，脳卒中の場合と共通の要素をもっている．しかし，脳卒中では比較的限局した好発部位というものがあるのに対して，頭部外傷にはそれがない．そのために障害像が多彩であり，加えて一次的，二次的合併症の発生率もかなり高いという特殊性がある．したがって，これに対するリハビリテーションは，非常に包括的なアプローチを組む必要がある．そのような理由で，頭部外傷のリハビリテーションを総説的に述べる意義も存在すると思われる．以下にリハビリテーションの訓練効果について私たちの経験を報告し，能力的，社会的予後に及ぼす因子を検討し，いささかの考察を加えてみたい．