回復期・維持期リハビリテーション

Subacute and chronic rehabilitation for stroke.

回復期リハビリテーション

1．概　要

　2000年の診療報酬改定で回復期リハビリテーション病棟入院料が導入され，全国に回復期リハビリテーション病棟が開設された．この制度の発足から約9年経ち，リハビリテーションが，急性期から始まり，回復期を経て，維持期へつなげていく流れは，かなり定着してきた．この制度改定は，以前に主流であった病院完結型リハビリテーションから，地域完結型リハビリテーションへ大きく転換を促し，回復期リハビリテーションを推進していくきっかけとなった．2006年からは，傷病の発生から，回復期リハビリテーション病棟への転入までの期間が，180日以内から150日以内に短縮された．また，2008年4月からは，算定対象や入院期間上限が見直され，病棟専従医師の要件緩和が実施されている．さらに診療報酬の算定基準に，在宅復帰率，重症患者の受け入れ率，ADL（activities of daily living）改善率などが設定され，質の保証も求められることとなった．