下肢の中枢神経性麻痺

Operative treatment of lower extremity after brain damage.

はじめに

　中枢神経障害による下肢の変形・拘縮では，股関節内転・屈曲，膝関節屈曲，足関節尖足，足部内反，足趾屈曲などが多く認められる．これらの変形・拘縮は，痙性・麻痺・固縮などが重度の患者では，保存的治療にもかかわらず徐々に進行して，さらに障害が悪化し，手術療法が必要となる場合が少なくない．

　筆者は，これまでに83患者100下肢の中枢神経性下肢麻痺の手術を経験した．これらの結果に基づき，手術に対する考え方，手術適応，術式の概要，手術前後のリハビリテーション，術後成績について述べる．