破壊性脊椎関節症により下肢麻痺症状を呈した1症例

A Case of Destructive Spondyloarthropathy Causing Paraplesia

　抄録：長期透析患者に合併した破壊性脊椎関節症（以下DSAと略す）による高度脊柱管狭窄により，下肢麻痺症状を呈した症例を経験した．胸椎および腰椎の2カ所で脊柱管狭窄所見を認め，下肢麻痺症状を呈し，手術的治療により良好な麻痺症状の改善が得られた．病理組織像では，変性した黄靱帯，棘間靱帯，椎間板にアミロイドの沈着を認めた．DSAは，1984年にKuntzらが血液透析患者の特異な脊椎合併症として報告して以来，本邦においても種々の報告がなされてきた，ほとんどの症例は保存療法で対応でき，手術療法の報告例は少ない．本例のように2カ所で脊柱管狭窄所見を認め，下肢麻痺症状を呈した症例の報告はみられない．