経皮経食道胃管挿入術（PTEG）を施行した胃切除後嚥下障害の1例

Percutaneous Transesophageal Gastro-tubing（PTEG）in post-stroke dysphagia；a case study.

はじめに

　摂食・嚥下障害（以下，嚥下障害）の大半は脳血管障害や神経・筋疾患，廃用症候群に伴うものであるが，摂食・嚥下訓練を施行しても改善が思わしくなく，全量経口摂取が不可能な症例も少なからず存在する^1,2）．そのような症例に対しては，近年，経皮内視鏡的胃瘻造設術（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy；PEG）を行ったうえでの胃瘻からのチューブ栄養が一般的となった．今回，われわれは摂食・嚥下訓練を施行したが嚥下障害が改善せず，胃切除術を施行されていたためにPEGが不可能であり，経皮経食道胃管挿入術（Percutaneous Transesophageal Gastro-tubing；PTEG）を施行した症例を経験した．本法により良好な経過を辿ったので，その対処法を含めて若干の考察を加え報告する．