多発外傷

はじめに

　多発外傷の原因は，日本外傷データバンク2019（JTDB2014-2018）年次報告^1）によると，交通事故（32.3％），転倒（29.7％），墜落・転落（20.9％）の順に多く（図1），損傷部位は多部位に及びます．そのため多発外傷では外傷医が中心となり，整形外科，脳神経外科，消化器外科，麻酔科など多科が連携をとりながら医療チームが形成され，診療が行われています．理学療法士は集中治療室から多発外傷患者の治療にかかわるため，医療チームの治療戦略を理解する必要があります．

　多発外傷患者の理学療法の目的は，早期離床により，廃用による筋力低下や術後の合併症を予防し，社会復帰につなげることです．急性期に離床を妨げるさまざまな要因が存在するので，多発外傷患者の術後の評価は骨折だけではなく，全身の状況を把握することが必要になります．