代謝当量は安静時ならびに運動時の心拍数から推定可能か？

The method for the prediction of metabolic equivalents from heart rate at rest and during exercise

要旨　【目的】本研究では安静時ならびに運動時の心拍数から運動時のmetabolic equivalents（METs）が推定可能か調査することを目的とした．【方法】信州大学医学部附属病院でCardiopulmonary exercise test（CPX）を実施した外来の心疾患患者123例を対象とし，背景因子，CPXのデータとして安静時および運動負荷1分ごとの心拍数（heart rate：HR）とMETsを調査した．解析はHR index（運動時HR/安静時HR）とHR net（運動時HR−安静時HR）を算出し，回帰分析から推定式の算出と寄与率を評価した．【結果】123例から得られた1,057個のデータを解析対象とした．平均年齢は58.9±12.3歳，男性73.2％，左室駆出率57.0±15.6％であった．回帰分析の結果，METsの推定式として0.05×HR net＋2.2（adjusted R²＝0.626）と3.0×HR index−0.5（adjusted R²＝0.544）が算出された（すべてP＜0.001）．また，年齢，性別，Body mass index，運動負荷方法ならびにβ遮断薬の有無でサブ解析を行った結果，HR indexは各サブ解析で回帰式が異なっていたのに対してHR netはほぼ同等の回帰式が得られた．【結論】HR netとHR indexから運動時METsを推定可能だが，背景因子やβ遮断薬の影響はHR netのほうが少なく，おおよそ0.05×HR net＋2から推定可能なことが示された．