超高齢者の脊椎圧迫骨折および脊柱管狭窄症における理学療法

はじめに

　わが国は高齢化社会を迎え，骨粗鬆症を有する患者は2000年に1,200万人に達したといわれている．高齢者は，長年の習慣，背筋力の低下，脊椎圧迫骨折（以下，圧迫骨折）などのために姿勢は円背・後彎となりやすい．また間欠跛行を特徴とする脊柱管狭窄症は，腰背部痛，下肢の痛みやしびれ感のために身体活動性が低下している．これらの疾患では，体幹や下肢の筋力低下にバランス不良も伴って，ADL（activities of daily living；日常生活動作）やQOL（quality of life；生活の質）の低下となる．これらが進行すれば廃用症候群から寝たきりともなるため，これら2疾患は高齢者の自立，社会参加，ケアの面からも重要な疾患である．しかも，高齢者は他の病気や障害を伴い日常生活を送っていることも多く，生活環境や心理的要因も絡んで，対応に苦慮することも少なくない．