急性呼吸不全例のウィーニングと呼吸理学療法

　Ⅰ．はじめに

　人工呼吸器による呼吸管理は新しい換気モードの開発とともに目まぐるしい進歩を遂げた．ウィーニング方法も多種多様となったが，未だウィーニングプロトコールは確立されていない．

　ウィーニングは，医師の判断により，医師を中心とした医療スタッフによって行われる．人工呼吸管理中に理学療法士が関与することで，離脱率の増加，再挿管率の低下，死亡率の低下，人工換気期間・要離床期間・入院期間の短縮が報告されている¹⁾．ウィーニングにおける呼吸理学療法士の重要性が感じられる．

　本稿では，ウィーニングの基礎知識とともに，呼吸不全例のウィーニングにおける呼吸理学療法について紹介する．