変形性肩関節症に対する人工肩関節置換術後の理学療法の経験

Experience of physical therapy after total shoulder arthroplasty in patients with osteoarthritis of the shoulder.

要旨：変形性肩関節症に対し，除痛や肩機能の向上を得るために，人工肩関節置換術が試みられている．しかし，術後理学療法についての詳細な報告は見当たらない．そこで今回，筋力強化運動を中心とした理学療法と肩機能の経過について，症例を通し検討した．術後の筋力強化運動として，再縫着筋である肩甲下筋の修復に注意しながら，筋力の回復を促した．またROM運動では，肩甲下筋の再断裂と拘縮に注意し，段階的にROMを拡大した．その結果，本症例は術前に強い疼痛を認めたが，術部への負担を注意しながら理学療法を行うことにより，術後12週でADLが自立となった．肩機能は術後24週までは改善し，その後，術後1年時も維持されていた．