コアグラーゼ陰性ブドウ球菌の臨床的意義

サマリー

　ブドウ球菌の中で臨床材料からよく検出される菌種はS．aureusとS．epidermidisである．S．aureusはコアグラーゼ陽性の病原性の明らかなブドウ球菌として知られている．一方，コアグラーゼ陰性ブドウ球菌の代表的菌種であるS．epidermidisも多くの材料から分離されるが，中でも血液からの分離菌では最も高頻度に検出され，多剤耐性株が多い．近年，体内留置カテーテルなどが使用されるようになり，それらの人工機材にS．epidermidisが付着してスライム産生からバイオフィルムを形成するため，菌血症や敗血症を引き起こすことがある．特に感染性心内膜炎などで問題となっている．基礎疾患を有するなど生体防御能の低下したcompromised hostではコアグラーゼ陰性ブドウ球菌もopportunistic infectionの起炎菌として見逃すことのできない菌である．