結節性動脈周囲炎

サマリー

　結節性動脈周囲炎（結節性多発動脈炎）は，病理組織学的に中小動脈のフィブリノイド壊死を伴う，血管全層炎が全身に認められる系統的血管疾患である．病態発生機序は不明であるが，血清病との類似性から免疫複合体病が考えられている．臨床症状が多彩であり，疾患マーカーとなるべき特異的検査所見もないことから，臨床診断が困難であり，確定診断には生検組織像が不可欠である．予後不良の疾患で，未治療の場合には80％が1年以内に死亡する．ステロイド剤と免疫抑制剤の併用療法が有効で，病初期に治療が開始された場合は寛解に導入できる．