4 濾胞性リンパ腫（FL）

Follicular lymphoma(FL)

　濾胞性リンパ腫（follicular lymphoma：FL）は代表的な低悪性度B細胞リンパ腫であり，非ホジキンリンパ腫の7〜15％を占める．WHO分類第4版では，胚中心由来成熟B細胞より構成され，少なくとも一部は濾胞構造が認められるものとされている^1〜3）．本病型は基本的にリンパ節原発であるが，節外性にも発症し，消化管（特に十二指腸），皮膚，甲状腺，唾液腺，乳腺，精巣などが発症部位として挙げられる．脾臓，骨髄にもしばしば進展する．骨髄浸潤は40〜70％と高率に認められ，末梢血に腫瘍細胞を認めることも多い．そのため，大半の症例は診断時にすでに進行期である．経過は緩徐だが，化学療法施行後に再燃を来すことが多い．一部の症例はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫へ組織学的進展（histologic transformation）を来し，予後不良である．