3 Burkittリンパ腫

Burkitt lymphoma

　Burkittリンパ腫（Burkitt lymphoma：BL）は腫瘤形成性の高悪性度（highly aggressive）B細胞リンパ腫であり，以下の3病型に大別される．①アフリカ，パプアニューギニア地域に発症する風土病型／地域病型（endemic BL），②欧米・日本などの地域での散発型（sporadic BL），③HIV（human immunodeficiency virus）感染者に多い免疫不全関連BL（immunodeficiency associated BL）^1，2）．成人では悪性リンパ腫全体の1〜2％程度，小児では全小児悪性腫瘍の過半数（endemic地域），25〜40％（non-endemic地域）を占め，男女比は2〜3：1で男性に多い．回盲部腫瘤などの腹部腫瘤で発症することが多く，腹腔内リンパ節，卵巣，腎，乳房，骨髄，中枢神経などへの浸潤も少なくない^3）．リンパ節腫脹や白血球異常高値で発見されることもある．臨床的には極めて進行が速く，腫瘍量増大による腫瘍崩壊症候群を来しやすいが，適切な治療を行うことで高率に治癒が期待できるため，他の病型との鑑別診断が重要となる．

　特徴的な検査所見としては，LD（lactate dehydrogenase），尿酸，sIL-2R（soluble interleukin-2 receptor）高値，染色体転座t（8;14）（q24;q32）などが挙げられる．BLの症例データを→表1に示した．LDの著明な高値が特徴的である．