甲状腺結節（腫瘤）の鑑別のポイント

Point

●日常診療上，超音波検査で高頻度にみられる甲状腺結節性病変は，コロイド囊胞，腺腫様結節，腺腫様甲状腺腫などであり，悪性腫瘍の85〜90％以上が乳頭癌である．

●甲状腺結節病変の超音波診断は「甲状腺結節（腫瘤）超音波診断基準」を中心に読影を行い，付記事項も併せて理解する必要がある．

●典型的な乳頭癌を疑う超音波所見は充実性の低エコー結節で，形状不整，境界不明瞭，結節内部の微細石灰化を示唆する多発微細高エコーなどの所見が認められる．

●乳頭癌は頸部リンパ節転移を起こしやすい．乳頭癌の特徴である多発微細高エコーや囊胞変性がリンパ節にも認められる場合には，乳頭癌のリンパ節転移であることが多いので注意が必要となる．