ヘリコバクター・ピロリ感染症

Point

●ヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori）の慢性感染は幼小児期に成立するが，わが国における感染率は急速に低下している．

●ヘリコバクター・ピロリの慢性感染によって組織学的胃炎が生じ，胃粘膜萎縮が出現・進展する．

●ヘリコバクター・ピロリ感染に伴う炎症や萎縮を背景として，胃潰瘍・十二指腸潰瘍や胃癌など種々の上部消化管疾患が発生する．

●ヘリコバクター・ピロリは強力なウレアーゼ活性を有しており，それを利用した検査法〔迅速ウレアーゼ試験（RUT）・尿素呼気試験（¹³C-UBT）〕がある．

●簡便な血液検査であるABC分類で胃癌リスク診断，胃の健康度評価の把握が可能である．

●ヘリコバクター・ピロリ除菌に成功すれば，胃粘膜炎症の改善に伴い，胃潰瘍・十二指腸潰瘍の再発率が著明に低下し，胃癌発生リスクも1/2〜1/3に低下するが，過信は禁物である．